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插导尿管_家庭医生在线即问即答

作者:AG九游会老哥俱乐部更新时间:2020-11-27 02:53点击次数:字号:T|T

  插导尿管有什么作用?什么时候可以撤掉?你们那个知道的可以跟我说一下吗?我真的没有什么好的方法可以让行得通的了啊!我真的好烦啊!一个烦两个字很烦!我怎么会有这样的病啊!

  你好,不知你是说明原因插的尿管,如果仅仅是手术插管,一般手术后第二天,只要你恢复膀胱逼尿肌的功能,那么就可以拔除尿管了(泌尿系手术可能时间长些)。如是瘫痪病人,长期插尿管的,注意定期更换(一般7天),保持清洁即可。如果仅仅是临时插管,可锻炼自己憋尿,如可憋尿,可尝试性撤尿管观察。

  http:view/933985.html?wtp=tt导尿术以女病人最难作给你一参考一下一目的1.为尿潴留病人引流出尿液以减轻痛苦如麻醉手术后(膀胱平滑肌麻痹)等2.协助临床诊断如留取未受污染的尿标本作细菌培养(如肾盂肾炎);测量膀胱容量压力及检查残余尿;进行尿道或膀胱造影等3.盆腔内器官手术前为病人导出尿液排空膀胱避免手术中误伤4.治疗作用如为膀胱肿瘤病人进行膀胱内化疗用物及设备(一)用物治疗车-----------------------------------------------------------1治疗盘-----------------------------------------------------------1无菌导尿包------------------------------------------------------1内置:10号导尿管112号导尿管1小药杯1(内置棉球4个)治疗碗1(接取尿液用)弯盘1血管钳2液体石蜡棉球瓶1洞巾1纱布2培养试管1消毒包(外阴清洁用物)--------------------------------------------1内置:治疗碗(内置棉球10余个)1血管钳(或镊子)15.其它---------------------------------------------------------1包括:清洁手套(或一次性手套)1无菌手套1无菌持物钳及容器1PVP-碘(含0.5%有效碘)适量弯盘1小橡胶单及治疗巾各1或一次性垫巾1个浴巾1便器及便巾1屏风1(二)导尿管的种类1.单腔导尿管用于一次性导尿术2.双腔导尿管用于留置导尿术3.三腔导尿管用于膀胱冲洗或向膀胱内滴药三操作程序(一)准备1.护士准备(1)着装整洁洗手戴口罩(2)了解病人病情临床诊断导尿的目的;了解病人的意识生命体征心理状态等以判断病人的合作理解程度2.用物准备(1)用物必须严格无菌仔细检查无菌导尿包是否过期有无破损潮湿确保无菌物品预防尿路感染(2)一次性导尿术一般选择单腔导尿管一般成人宜使用10号或12号导尿管小儿宜使用8号或10号导尿管(3)按需将用物准备齐全置治疗车上层便盆置治疗车下层携至病人床旁3.病人准备(1)核对病人床号姓名确认病人(2)护士应向病人及其家属解释导尿的目的意义过程和注意事项消除病人紧张和窘迫的心理以取得配合(3)如病人外阴分泌物较多时要清洗外阴能自理者嘱病人自己清洗干净如病人不能自理操作者协助病人清洗外阴部保持外阴部清洁减少尿路逆行感染的机会4.环境准备(1)病室内环境要清洁安静(2)陪护人员要离开病区(3)关好门窗调节室温防止病人着凉(4)用屏风遮挡病人维护病人的隐私(二)清洁外阴1.操作者站在病人右侧帮助病人脱去对侧裤腿盖在近侧腿部并盖上浴巾对侧腿用盖被遮盖尽量少暴露病人以减少病人的窘迫感并防止病人受凉2.病人取仰卧屈膝位两腿略外展露出外阴如病人因病情不能配合时可协助病人维持适当的姿势3.将小橡胶单和治疗巾或一次性垫巾垫于病人臀下保护床单免受潮湿4.将弯盘置于病人外阴旁;在治疗车上打开外阴消毒包取出小药杯和棉球倒入PVP-碘浸湿棉球将治疗碗置弯盘后边5.左手戴手套右手持血管钳夹取棉球由外向内自上而下消毒阴阜大阴唇接着以左手分开大阴唇同样顺序消毒小阴唇和尿道口;污棉球置弯盘内夹取棉球时应夹棉球中心部位使棉球裹住钳尖避免在消毒时损伤组织每只棉球限用一次防止已消毒过的部位受污染6.消毒完毕购物海鲜股票疾病妇产科职业培训中国文学社会民俗传统体育爱好建行工作室http:/23r23r555/blog/item/f77950ea7d1283d0d439c9c9.html考研中考远程教育家庭教育入学信息学习教材会计资格考试日语其他语种脱下手套置治疗碗内将碗以及弯盘移至治疗车下层或将弯盘移至床尾(三)消毒外阴1.打开导尿包在病人两腿之间打开导尿包用无菌持物钳展开导尿包内层治疗巾按操作顺序将内盛棉球的治疗碗置于靠近边的无菌区域内;倒PVP-碘于治疗碗内浸湿棉球防止倒消毒液时跨越无菌区2.戴无菌手套3.铺洞巾使洞巾和无菌导尿包布内层形成一无菌区4.挑选一根合适的导尿管和一把止血钳放入治疗碗或弯盘内并用液体石蜡棉球润滑导尿管前端便于插入尿道减少刺激和损伤5.左手分开并固定小阴唇右手夹取PVP-碘棉球自尿道口开始由内向外自上而下依次消毒尿道口及双侧小阴唇最后在尿道口处加强消毒一次;污棉球置床尾弯盘内每只棉球只用一次确保消毒过的部位不受污染(四)插导尿管(图8-1)1.左手继续固定小阴唇不松开既可避免尿道口受污染又可充分暴露尿道口便于插管2.右手将无菌治疗碗置于洞巾口旁3.嘱病人张口做深呼吸使腹部和会阴部放松4.用另一血管钳夹持导尿管对准尿道口轻轻插入尿道4-6cm见尿液流出再插入1cm左右松开左手下移固定导尿管图8-1女病人导尿术(五)导出尿液1.将尿液引入治疗碗或弯盘内治疗碗内的尿液盛满后可用血管钳夹住导尿管末端将尿液倒人便盆内再打开导尿管继续放尿注意询问病人的感觉观察病人的反应2.如需作尿培养用无菌试管接取尿液5ml盖好瓶盖置合适处(六)拔导尿管1.导尿毕轻轻拔出导尿管撤下洞巾擦净外阴2.脱去手套置导尿包内包好3.取出病人臀下的小橡胶单和治疗巾放在治疗车下层4.协助病人穿裤(七)整理1.整理床单位防止病人着凉保持病室整洁2.清理用物3.测尿量4.尿标本贴检验单联号后送检5.洗手6.记录导尿时间尿量尿液颜色及性质病人反应等情况四注意事项1.用物必须严格消毒灭菌并按无菌技术操作原则进行防止泌尿系逆行感染2.女性尿道外口较细经产妇和老年女性因会阴部肌肉松弛而尿道回缩使尿道外口位置变化初次操作者成因尿道外口辨认不清而误将导尿管插入阴道因此操作者要仔细辨认尿道外口的位置导尿管一旦误人阴道不准再将原导尿管从阴道拔出后随即插入尿道以免污染尿道所以一定要更换导尿管后再重新插入3.选择光滑和粗细适宜的导尿管4.插入导尿管时手法应轻柔稳准切勿粗暴避免损伤尿道粘膜5.尿培养标本须及时送检6.插管时嘱病人张口呼吸使腹肌和尿道括约肌松弛有助于插管7.若尿液引流不畅可用手轻轻按压病人膀胱区以助膀胱排空8.导尿过程中嘱病人勿移动肢体保持原有的体位以免污染无菌区9.若膀胱高度膨胀而病人又极度衰弱的情况下第一次放尿不应超过1000ml因大量放尿膀胱压力突然降低可导致腹腔内压突然下降大量血液滞留于腹腔血管内致血压下降引起虚脱另外因膀胱突然减压可引起膀胱粘膜急剧充血发生血尿

  目前最多用的尿管一般都是双腔,其中一个腔能入膀胱以引流尿液,一个腔末端连一个象气球的囊以固定尿管用。当下入尿管后,一般向囊内注放水或气所以拔不出来,当要拔除时需要放出,囊内的水或气,很简单,

  做手术要麻醉,病人的正常排尿反射也就没有了,所以,做手术就要插导尿管。一般不会太疼,如果护士有经验的话,或者你的尿道没有炎症,是不会疼的。不要害怕,插输尿管是很小的问题

  导尿管一般不会注入空气,一般有一根管子,有个分叉处,一根是连接导尿包,一个是用来通着尿管头上的水囊。除非刻意的向连接导尿包的管子里打气,就算打进气也只会令膀胱有胀感,不会有危害。尿管头上的水囊可以慢慢一次性的打起,一般是5ml生理盐水。尿管插入膀胱后注入生理盐水将气囊充满,气囊会卡在膀胱和尿道的连接的地方,尿道细小就出不来了。一般可像连接导尿包的管子里面滴注消炎药治疗尿路感染。

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